候诊几小时，看病几分钟，而且，一肚子问题医生三言两语就给“打发”了……这是患者到大医院看病觉得最“委屈”的地方。可是，医生也很“委屈”，他们每天都要看一百多个病人，每天超时工作，却得不到患者的理解。这个矛盾有没有办法解决呢？有！给医生配几个医生助理。

家人生病了，家属必须承担患者的护理工作，否则，只能请并没有经过护理训练的护工。这个难题有没有办法解决？有！由护士助理来照顾！

文/广州日报全媒体记者黄蓉芳

8月2日，国内首个以培养医学助理为目标的医学管理类高等专科学院——广州健康管理学院正式启动筹建。该学院计划培养大批医学助理，来“解放”医生和护士的双手。据悉，该学院将落户广州市花都区，并拟将报广东省教育厅及卫计委筹建的全日制高等院校，预计2019年可对外招生。

“这个学院的主要目标，就是培养大批医学助理，解放医生和护士的双手，提高医生和护士的工作效率，提升医疗卫生行业的辐射能力。”据该学院创始人之一林子洪解释，这里的医学助理包括医生助理和护士助理。

医生助理的基本功能就是辅助医生工作，协助患者治疗，既充当门诊治疗助手，又可充当手术助手，还可以帮助医生从纷杂的行政、管理工作中解放出来，全身心投入、高质量地为病人提供核心医疗服务。“这跟医生带年轻医生或实习生有着根本的不同。”他说，年轻的医生，不一定接受过医院管理服务的训练，而且他们大多接受硕士以上的医学教育，人力成本远远高于医生助理，而实习生同样也没有接受过助理的训练，同时，又没有行医资格，难以充当助理的角色。

护士助理的基本功能就是辅助护士的工作。“这跟国内现有的护工又不同。”他说，因为护工并没有接受正规的护理培训。

至于培养方式，林子洪介绍，该学院的师资资源主要来自于国内知名大学、公立三甲医院以及海外的名医和导师，并将面向全国招生。与其他大学院校不同，该学院将创建三元制的医学管理类专业教育模式，学生每一个月的学习由三部分组成：在学校里接受1~2周的理论教育，再接受1~2周的实习培训，最后接受2周的实践教育。

“医学助理对于提升医疗服务质量，合理分配医疗的人力成本，有着重要意义。”他说，在美国，3.2亿人口，有70万名医生助理从业人员，按照这个比例，中国近14亿的人口，医生助理的缺口巨大。

医生心声：

八成时间花在非核心医疗服务上

“现在，医生出门诊，80%的时间花在非核心医疗服务上，真正看病的时间只占20%。”中山大学附属肿瘤医院结直肠科主治医师林俊忠介绍，在三甲医院，很多医生每天要看100多个病人，每个病人的问诊时间平均只有短短几分钟，在这几分钟里，医生要跟患者进行前期沟通、写病历、写处方、交代药物服用的注意事项以及后续随访等事项，这些非核心的医疗服务占用了医生80%的时间，而最核心的医疗服务——看病只占20%的时间。“这显然是医疗资源的极大浪费”。

“其实，在欧美国家，医生助理早已普及，医生和医生助理的比例通常为1:3，”林俊忠说，但在中国，却还没有这个概念。虽然有些专家“大咖”在出门诊或做手术，可以带几个学生做辅助工作，专家可以把核心医疗服务以外的工作交给学生做，专注看病或做手术。但是，学生并没有行医资格，也没有开处方的资格。而且，非教学医院的专家也没有带学生的条件，有的医生甚至连量血压都需要自己来量。此外，一些医患矛盾的处理也会花费医生不少时间。“如果有专业的医生助理来分担这些非核心医疗服务的工作，那等于是将医生从琐碎的事务性环节解放出来了。”他说，可以在很大程度上节约医疗资源。

患者心声：

如果有医生助理解释治疗方案会安心很多

“去医院看病，最希望医生能有充分的看病时间。”患有乳腺癌的张小姐经常需要回医院复诊。可是，每次医生都匆匆忙忙，她对治疗方案纵使有一肚子问题和担心，也不得不话到嘴边又咽下。“如果有一个医生助理能够详细地解答一下我的问题，解释一下治疗方案的制定是如何考虑的，我会安心很多”。

“我在美国的一次求医经历让我一直印象深刻。”曾在美国生活过多年的覃奇宁说，当时，他因为打球时被羽毛球砸伤额头，出了很多血，被送到医院急诊科。在那里等了三个多小时才见到医生。但在等待的过程中，医生助理会帮他做简单处理，并耐心地进行解释和安抚：“你的伤口已经做止血处理，没有任何危险，请耐心等待。”

从瑞士回国工作的曾胜也介绍，他有一次在瑞士就医，等了四个小时，医生看病只用了10分钟，但前期沟通、基础检查、问诊都已由医生助理完成，整个过程中，他获得的信息是充分的，就医体验也不错。

护士心声：

护士助理可让护士和家属同时解放

“医生需要助理，我们护士同样需要助理。”在一家三甲医院ICU当护士的小洁（化名）说，在ICU，护士的工作非常紧张和繁重，遇到有病人需要急救时，更是需要一人顶俩。而出于人力成本控制的考虑，医院又不可能配备更多的护士，因此，一些很基础的简单护理工作占据了护士的大量时间。“如果这时真的有经过专业培训的护士助理来协助，就可以让护士有更多的时间为患者提供专业性更强的护理服务。” 

说到在国内各大医院存在的护工群体，小洁说，这是护理人员不足的无奈之举。“这些护工毕竟没有经过专门的护理培训，只能做一些基本的生活照料工作。”她说，但是，护工的服务远远不能满足患者的医疗护理需求。“如果将护士助理引入医院，不仅可以解放护士的双手，也可以减轻患者家属的护理负担。”

患者观点：

希望有护士助理承担护工的护理工作

女儿在美国生活的黄女士说，在中国，万一家人生病住院，对医疗护理一窍不通的家属却必须担负起护理病人的任务，包括陪夜等。如果家属没有时间或精力护理患者，就必须自请同样没有经过医疗护理训练的护工。而在美国，家人生病可以将所有的护理工作交给医院，家人只需要负责陪伴和心理上的抚慰。“如果真的有经过专业训练的护士助理来承担现有的护工的工作，家属当然更放心。”

“在欧美国家，各级医生和护士都有助理，他们的级别不同，承担的功能也有所不同。”曾胜也说，这种立体的医疗资源分配，可以更大程度地提高医疗效率，节约人力成本。