越来越多家庭加入二孩生育大军，东莞各大医院产科床位一再告急。民营资本也开始瞄准商机，纷纷布局妇儿专科医疗市场。
南都讯 “全面二孩”政策已实施一年半，越来越多家庭加入二孩生育大军，东莞各大医院产科床位一再告急。面对二孩生育高峰，民营资本也开始瞄准商机，纷纷布局妇儿专科医疗市场。数据统计来看，东莞现有近5 0家民营医院，其中妇产专科医院有11家，但是与公立医院人满为患相比，不少民营妇产医院却一片萧条，床位使用率不高，最低甚至仅达两成。业内分析，目前，人才短缺仍是民营产科医院发展的最大瓶颈。
公立医院产妇睡走廊，
民营布局“抢食”
“月底就要到预产期了，现在最担心的是没床位，怕到时候要睡走廊。”东莞的王女士发现，今年去东莞市人民医院产检时常常都挤满了人，现在产科住院部的病床也是严重不足。南都记者了解到，全面二孩政策实施已有一年多，东莞各大公立医院产妇人数激增，产科多是人满为患，睡走廊已成为常态。
东莞市第三人民医院今年上半年产科人数增加了两成多，该院产科主任莫丽芳坦言，往年8、9月是生育高峰，今年开始已无季节之分，基本全年都是高峰。目前，多家公立医院只能通过减少住院日、加快床位周转、增加产科病区等办法来调剂。
面对生育高峰，公立医院人满为患，民营市场也是暗流涌动。南都记者了解到，近年来，随着对二孩生育高峰的预期加大，不少民营资本早已纷纷布局妇儿专科医疗市场。数据统计显示，东莞现有近50家民营医院中，已有11家妇产专科医院，分布在经济发达、外来人口众多的常平、大岭山、虎门、黄江、凤岗、大朗、清溪、塘厦和市区。其中，目前东莞市区就有三家，分别为玛利亚妇产医院、东莞现代妇产医院和东莞维多利亚妇产医院，分别建在南城、东城和万江，形成三足鼎立之势，“抢食”二孩市场蛋糕。
市场竞争难，
民营担心被误认高价
不过，南都记者了解到，相比公立医院的繁忙，民营市场在高峰期却略显萧条，并未达到预期。数据显示，今年第一季度东莞玛利亚妇产医院总诊疗人次24941，是11家医院中最多的；而排在第十位的清溪华美妇产医院只有420张床位。这些医院的床位多在40到90张之间，但床位使用率普遍不高，20 %到30%间的有5家，最低的才19.2%。
从民营妇产专科医院来看，细致的服务以及优质的环境成为了他们争夺市场的利器。但是，为何相对公立医院产科爆棚，民营妇产专科市场却面临着床位使用率低下的窘境？对此，有业内人士分析，一方面市场对公立医院医疗质量、医疗水平的信任是多年来形成的，而民营市场确实存在过一些乱收费、乱检查等违规行为，影响了口碑；另外，不少市民认为公立医院费用相对低廉，而民营医院的收费则高很多，也会望而却步。
不过，南都记者了解到，实际上民营妇产专科医院并不一定比公立医院高。在第一季度住院病人次均医药费用上，11家妇产专科医院最高的为9174元，最低的为3731元，而同期东莞市一级公立医院，低的有6750元，高的则为15768元和11603元。
“我们也很担心市场认为我们是高价医院，这样也容易高处不胜寒。”东莞维多利亚妇儿医院是新加入到妇儿医疗竞争行列的一员，该院院长周玉玲坦言，目前，公立与民营之间的差别主要还是在人才瓶颈，这很大程度制约了民营医院的发展。周玉玲曾在东莞市第三人民医院产科工作20多年，“我们最缺的是优秀的医生、有责任心的医生，民营医院有好的服务和环境，如果再有优秀的医生，民营妇产医院又哪里会做不起来。”
小贴士
高危产妇增多，防范凶险性前置胎盘
专家提醒，二孩妈妈加强孕期管理，头胎最好是顺产
随着“全面二孩”政策的实施，危重症孕产妇呈明显上升趋势。其中，疤痕子宫、凶险性前置胎盘也成为了最棘手的问题。专家也特别发出提醒，二孩妈妈们要加强孕期管理，有条件的头胎最好不要选择剖宫产。
东莞市妇幼保健院是东莞唯一的妇儿专科医院，全市的危重症孕产妇急救办公室就设在该院。该院产科主任李小霞介绍，女性35岁以后称为高龄产妇，由于其卵巢功能开始走下坡路，再加上工作和生活压力，所以发生孕产期合并症、并发症的风险增大，常见的高危妊娠包括前置胎盘、疤痕子宫等。
东莞市第五人民医院统计，近一年来，该院产科已收治了上百例前置胎盘患者。其中，有2/3是凶险性前置胎盘。东莞市第三人民医院的胎盘前置病例数据也不少，2016年该院接诊前置胎盘患者有116例，2017年截至目前，前置胎盘患者就有61例。
专家介绍，正常妊娠时，胎盘是附着在子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。而妊娠28周后，如果胎盘附着于子宫下段，下缘达到或者覆盖宫颈内口，则称前置胎盘。在前置胎盘的基础上，还有过剖宫产手术史，并且胎盘附着在原来剖宫产手术切口处的情况，称之为凶险性前置胎盘。
市第三人民医院产科副主任、主任医师钟春华介绍，前置胎盘的发生与剖宫产有一定关联。据有关测算，前置胎盘发生率约1%-5%。1次剖宫产史的前置胎盘发生率在14%-24%，2次剖宫产史者前置胎盘发生率提高到了23%-48%，3次剖宫产史者则高达35%-50%。
“瘢痕子宫、前置胎盘的处置都是行业难题，对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程有较大影响，甚至许多一胎剖宫产的女性，而不得不因此放弃孕育二孩。”东莞维多利亚妇儿医院院长周玉玲表示，为此该院专门开设了瘢痕子宫顺产分娩中心。专家也提醒想要二孩的妈妈们，要加强孕期管理，按时产前检查及正确的孕期指导。“如果有条件自然分娩，头胎最好不要选择剖宫产。”
(原标题：公立医院产科一床难求 民营医院产床空置不受信任