工作描述:1、负责病案首页信息进行计算机录入和管理,逐步开展病案管理微机化
2、负责医院病案的疾病码与手术操作码的编写,根据首页上的诊断、手术名 称写上相应的国际分类ICD—10编码;负责病案装订成册并做好病案登记 并按疾病和有关健康问题的国际分类ICD-10进行编码、手术操作编码;
3、负责病人病人信息卡书写; 了解过DRG付费
4、负责检查病案完整性,按医院相关 管理条例上报主管部门,督促、检查禾 指导科室做好病案首 页的填写和病案整理等工作,确保病历书写完整性;
5、配合病例质量管理委员会抽查病历,及时发现缺陷不足,做好病案资料的 分析、反馈工作,为医院的管理、发展提供信息,协同医务处提高病案质量 挑选优秀病案进行展评;
6、服从上级领导临时安排的工作。